全国がん登録を用いたがん診断6ヶ月以内の自殺、心血管死の実態調査
【背景】
がん患者はがんの罹患に伴い強い心理的苦痛を経験し、うつ病などのリスクが高いことが報告されています。また、海外では、がん患者の自殺リスクは一般人口よりも高いことやがん診断から期間が短いほど自殺や心血管死のリスクが高いことが報告されていますが、わが国における全国的な実態は明らかになっていませんでした。2016年に開始された全国がん登録では、がん患者の情報の届出がすべての病院の義務となり、がん患者の罹患・死亡に関する情報を国のデータベースで一元管理することが可能となりました。
【目的】
本研究は全国がん登録情報を利用し、わが国全体のがん患者の自殺、自殺以外の外因死（事故死など）、心血管死の実態やリスク因子を明らかにすることを目的に、その研究計画を作成し公表しました。
【研究方法】
全国がん登録データを用いて、2016年1月1日以降に日本で診断されたがん患者を追跡し、①自殺、②自殺以外の外因死、③心血管疾患で亡くなった方を同定し、一般人口で予想される死亡数（人口動態調査死亡票のデータから算出した性別・年齢ごとの死亡率を利用し算出）と比較してがん患者の死亡リスク（標準化死亡比）を算出することとしました。
【結果】
本研究の研究計画はUMIN臨床試験登録システムに登録されています(UMIN試験ID：000035118)。
【結論】
わが国全体におけるがん患者さんの自殺や心血管死の実態を明らかにし、リスク因子や多発時期の分析、継続的なモニタリングを行うことで、がん患者の自殺や心血管疾患について根拠に基づく予防対策を行うことが可能となります。
Harashima S, Fujimori M, Akechi T, Matsuda T, Saika K, Hasegawa T, Inoue K, Yoshiuchi K, Miyashiro I, Uchitomi Y, Matsuoka YJ. Suicide, other externally caused injuries and cardiovascular death following a cancer diagnosis: study protocol for a nationwide population-based study in Japan (J-SUPPORT 1902). BMJ Open 2019; 9(7): e030681.